2015


To access this material please log in or register

Register Authorize
2015/№5

Prehospital mortality from acute myocardial infarction in young and middle-aged patients as an indicator of social tension: is it possible to change the existing situation?

Garganeeva A. A., Borel K. N., Okrugin S. A.
Federal State Budgetary Institution, "Research Institute of Cardiology" at the Siberian Division of the Russian Academy of Medical Sciences, Kievskaya 111a, Tomsk 634012

Keywords: age, myocardial infarction, lethality, epidemiology

DOI: 10.18087/rhj.2015.5.2104

Background. High general mortality of patients with acute MI is largely due to high prehospital mortality. Prehospital mortality is a definite index of social well-being, quality of outpatient care for patients with CVD, and efficacy of organizational and therapeutic measures. Aim. To analyze causes for high prehospital mortality from acute MI in young and middle-aged patients in different time intervals within a period of 10‑year monitoring. Materials and methods. Two time intervals (TIs) were sequentially compared: first, from 2003 through 2005 and second, from 2010 through 2012. A cohort of patients younger than 60 (n=602) who died from acute MI at the prehospital stage was of clinical interest. Results. Mean prehospital mortality of socially active patients was 35.5 % (n=372) for TI-1 and 22.7 % (n=230) for TI-2 (р<0.001). A tendency was noted to a considerable decrease in the number of jobless people among patients with acute MI, from 65 % (n=209) in 2003–2005 to 42 % (n=98) in 2010–2012 (р=0.008). During TI-1, acute coronary disease developed without a previous history in 63.6 % of patients whereas during TI-2 – in 53.7 % of patients (р=0.01). According to anamnestic data, every fifth patient (20.4 %) with a fatal outcome of index MI during prehospital TI-1 had a history of at least one coronary event whereas only 12.7 % of patients who died during prehospital TI-2 had postinfarction cardiosclerosis (р=0.01). Changes in the clinical condition were noticed in every tenth patient at the prehospital stage, 28 days prior to the fatal outcome but only 10 % of them sought medical aid for health problems.
  1. Антипова, С. И., Антипов В. В. Болезни системы кровообращения: эпидемиологические и демографические сопоставления. Медицинские новости. 2011;12:37–43.
  2. Оганов Р. Г., Масленникова Г. Я. Демографические тенденции в Российской Федерации: вклад болезней системы кровообращения. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2012;1:5–10.
  3. Levi F, Chatenoud L, Bertuccio P, Lucchini F, Negri E, La Vecchia C. Mortality from cardiovascular and cerebrovascular diseases in Europe and other areas of the world: an update. Eur J Cardiovasc Prev Rehabil. 2009 Jun;16 (3):333–50.
  4. Атлас демографического развития России / под ред. Г. В. Осипова и С. В. Рязанцева: Экономическое образование. – М., 2009. – 220 с. – ISBN: 978‑5‑7425‑0128‑2.
  5. Демографический ежегодник России. 2010: Стат. сб. Росстат. – M., 2010. – 525 c. – ISBN 978‑5‑89476‑295‑1.
  6. Антипова С. И., Антипов В. В. Болезни системы кровообращения: эпидемиологические и демографические сопоставления. Медицинские новости. 2011;12:37–43.
  7. Гаас Г. Н., Модестов А. А. Особенности заболеваемости населения трудоспособного возраста болезнями системы кровообращения по данным ОМС. Социальные аспекты здоровья населения. 2011;17 (1):5.
  8. Шабунова А. А. Здоровье населения в России: состояние и динамика: монография. – Вологда: ИСЭРТ РАН, 2010. – 408с.
  9. Оганов Р. Г. Сердечно-сосудистые заболевания в начале XXI века: медицинские, социальные, демографические аспекты и пути профилактики. Медицина труда, восстановительная и профилактическая медицина. 2010;11:257–264
  10. Гарганеева А. А., Округин С. А., Борель К. Н., Ефимова Е. В. Догоспитальная летальность от острого инфаркта миокарда и возможные пути ее снижения. Комплексные проблемы сердечно-сосудистых заболеваний. 2012;2:28–32.
  11. Бетиг З., Мазур Н. А., Метелица В. И. Сравнительные данные по регистрам инфаркта миокарда в Москве и Берлине. Эпидемиология сердечно-сосудистых заболеваний. – М.: «Медицина», 1977. – С 166–193.
  12. Барай, А. В., Богатиов И. Б. Методика определения тяжести состояния пациентов для бригад скорой медицинской помощи. Медицина в Кузбассе. 2006;8:64–68.
  13. Скорая медицинская помощь. МЛПУ «Станция скорой медицинской помощи»; отв. ред. Гайнулин Р. М. – Кемерово: ИПП «КУЗБАСС», 2006. – 168 с. – ISBN 5‑85905‑316‑9.
  14. Гафаров В. В., Татаринова В. В., Горохова Е. В., Гафарова А. В. Смертность от oстрой сердечно-сосудистой патологии в арктическом регионе России (программа ВОЗ «Регистр острого инфаркта миокарда»). Мир науки, культуры, образования. 2012;4:282–85.
  15. Гафаров, В. В., Горохова Е. В.,Татаринова В. В. Диагностические комбинации и продромальный период острого инфаркта миокарда среди населения г. Якутска в возрасте 25–64 лет. Якутский медицинский журнал. 2008;3 (23):17–20.
  16. Гафарова А. В., Гафаров В. В. Инфаркт миокарда: смертность и сопутствующие ей факторы (эпидемиологическое исследование на основе программ воз «Регистр острого инфаркта миокарда», «МОНИКА»). Сибирский медицинский журнал. 2009;24 (1-1):12–4.
  17. Видимски И., Вишек В., Андел М. Превентивная кардиология. – Киев: Здоровье, 1986. – 210с.
  18. Мазур Н. А. Внезапная коронарная смерть. Кардиология. 1985;25 (4):5–11.
Garganeeva A. A., Borel K. N., Okrugin S. A. Prehospital mortality from acute myocardial infarction in young and middle-aged patients as an indicator of social tension: is it possible to change the existing situation? Russian Heart Journal. 2015;14 (5):281–286

To access this material please log in or register

Register Authorize
Ru En