2014


To access this material please log in or register

Register Authorize
2014/№3

Effect of levosimendan on left ventricular systolic function and cerebral hemodynamic parameters in patients with acute myocardial infarction

Chesnokova L. Yu., Lebedeva N. B., Karelina N. I., Tarasov N. I.

Keywords: myocardial infarction, levosimendan, left ventricle, central hemodynamics

DOI: 10.18087/rhj.2014.3.1932

Background. Levosimendan has been reported to improve cerebral blood flow in patients with HF. However studies of the levosimendan effect on cerebral hemodynamic parameters in the acute phase of MI are scarce. Aim. To study the effect of levosimendan on parameters of LV myocardial systolic function and cerebral circulation in the acute period of MI. Materials and methods. 182 patients with ST-segment elevation MI complicated with LV insufficiency (mean age, 60.4 (53; 69) years) were randomized to two groups. Group 1 (49 patients; mean age, 59.6 (52; 69) years) received a standard therapy. Group 2 (133 patients; mean age, 60.6 (54; 69) years) received levosimendan 12 µg / kg for 10 min followed by infusion at 0.05–0.1 µg / kg / min in addition to the standard therapy on the 2nd day of MI. Prior to the levosimendan treatment, cerebral hemodynamics in extra- and intracranial regions was studied using the untrasound method and EchoCG. Results. After the levosimendan treatment, MI patients showed changes in the cerebral blood flow; the type and severity of these changes corresponded to LV EF. Conclusion. In patients with MI complicated by LV insufficiency, the levosimendan treatment not only improves the myocardial systolic function but also exerts a beneficial effect on cerebral hemodynamics.
  1. Block P, Petch MC, Letouzey JP. Manpower in cardiology in Europe. Eur Heart. J. 2000;21 (14):1135–1140.
  2. Гуревич М. А. Хроническая ишемическая (коронарная) болезнь сердца. Руководство для врачей. – М.: 2003. – 192с.
  3. Сидоренко Б. А., Шарошина И. А., Романов Н. Е. и др. Клинико-инструментальная диагностика хронической сердечной недостаточности и ее медикаментозная терапия. Российский кардиологический журнал. 2003;1:63–73.
  4. Yancy CM, Lopatin M, Stevenson KW et al. Clinical presentation, management, and in hospital outcomes of patients admitted with acute decompensated heart failure with preserved systolic function. J Am Coll Cardiol. 2006;47:76–84.
  5. Моиссев В. С. Острая сердечная недостаточность. Новые возможности лечения с применением сенситизатора кальция левосимендана. – М., «ФармаПресс», 2004–90с.
  6. Белоусов Ю. Б., Ерофеева С. Б. Левосимендан – новый препарат для лечения сердечной недостаточности. Фарматека. 2004;8 (86):56–61.
  7. Фонякин А. В., Суслина З. А., Гераскина Л. А. Кардиологическая диагностика при ишемическом инсульте. – СПб.: «Инкарт». 2005. – 224с.
  8. Cardiogenic brain embolism. Cerebral Embolism Task Force. Arch Neurol. 1986;43 (1);71–84.
  9. Kugiyama K, Ohgushi M, Motoyama T et al. Nitric oxdide-mediated flow-dependent dilation is impaired in coronary arteries in patients with coronary spastic angina. I Am Coll Cardiol. 1997;30 (4):920–926.
  10. Motoyama T, Kawano H, Kugiyama K et al. Flow-mediated endothelium-dependent dilatation of the brachial arteries is impared in patients with coronary spastic angina. Am Heart J. 1997;133 (3):263–267.
  11. Лелюк В. Г., Лелюк С. Э. Ультразвуковая ангиология. –М.: «Реальное время», 2002. – 336с.
  12. Дупляков Д. В., Емельянченко В. М. Современные возможности изучения минимального атеросклеротического поражения сосудов с помощью ультразвука высокого разрешения.Терапевтический архив. 2001;8:13–16.
  13. Белоусов Ю. Б., Белоусов Д. Ю., Григорьев А. С. и др. Фармако­экономический анализ применения левосимендана у больных с декомпенсированной хронической сердечной недостаточностью. Журнал Сердечная недостаточность. 2006;7 (1):32–38.
  14. Куликов В. П. Ультразвуковая диагностика сосудистых заболеваний Руководство для врачей – М.: ООО «Стром», 2007. – 213с.
  15. Верещагин Н. В., Моргунов В. А., Гулевская Т. С. Патология головного мозга при атеросклерозе и артериальной гипертонии. – М., «Медицина», 1997. – 287с.
  16. Strandqaard S, Paulson OB. Cerebrovascular damaqe in hypertenrion. J Cardiovasc Risk. 1995;2 (1):34–39.
Chesnokova L. Yu., Lebedeva N. B., Karelina N. I. et al. Effect of levosimendan on left ventricular systolic function and cerebral hemodynamic parameters in patients with acute myocardial infarction. Russian Heart Journal. 2014;77 (3):166–172

To access this material please log in or register

Register Authorize
Ru En