2012


To access this material please log in or register

Register Authorize
2012/№6

Features of dyspnea syndrome in hypertensive patients

Abrosimov V. N., Glotov S. I., Zhukova L. A.

Keywords: hypertension, dyspnea

DOI: 10.18087 / rhj.2012.6.1724

Relevance. Dyspnea is one of the most frequent complaints of patients with primary hypertension (PH). It is usually explained by development of СН, respiratory dysfunction, hemodynamics changes. Several studies determined that respiration regulation disorder has a certain role in dyspnea development mechanism in patients with primary hypertension, neurocirculatory dystonia. Objective. Study particularities of dyspnea syndrome in patients with PH of I and II stages. Materials and methods. Group 1 comprised 80 patients with PH I and II stage with dyspnea syndrome. Group 2 comprise 50 patients with PH I and II stage, who did not complain of dyspnea. Group 3 comprised 50 healthy volunteers. All patients underwent examination of functional status cardiovascular and respiratory systems (ECG, cardiac US with evaluation of global contractility, spirography, gaz and acid-base evaluation of blood, capnography). Results. In 51 % PH patients with dyspnea syndrome, hypocapnic ventilation was revealed; 15 % – hypercapnic respiration disorders, in 25 % of cases – normal values of partial carbon dioxide tension in alveolar air, in 9 % of patients, РаСО22 variability was noted. Most patents have irregular breathing. Conclusion. Thus, some patients with PH I and II stage has dyspnea related with respiration dysfunction, which can be objectified by capnographic examination with forced ventilation test.
  1. Adams L, Chronos N, Lane R, Guz A. The measumurunt of breathlessness induced in norval subjumts ivalidity of two sealing thechnigues. Clin Sci (Lond). 1985;69 (1):7–16.
  2. Bouros D, Psathakis K, Siafakas N. Quality of life in interstitial lung disease. Eur Respir Rev. 1997;7 (42):66–70.
  3. Hamid S, Saich R, Cochrane GM. Perception of breathlessness against a series of external resistive loads as a predictor for a fatal attack of asthma. Eur Respiratory Society (Berlin, Germ.). 1997;1193.
  4. Braun N, Abd A, Baer J et al. Dyspnea in dystonia. A functional evaluation. Chest. 1995;107 (5):1309–1316.
  5. Гогин Е. Е. Гипертоническая болезнь. – М.: Известие, 1997. – 400 с.
  6. Кушаковский М. С. Гипертоническая болезнь. (Эссенциальная гипертензия). Причины, механизмы, клиника, лечение. – СПб.: Сотис, 1995. – 311 с.
  7. Руксин В. В. Неотложная кардиология. – СПб., «Невский диалект», 2000. – 503 с.
  8. Национальные рекомендации ВНОК и ОССН по диагностике и лечению ХСН (третий пересмотр). Журнал Сердечная Недостаточность. 2010;11 (1):3–62.
  9. Барт Б. Я. Гипертонические кризы. Кардиология. 1992;42 (1):83–91.
  10. Кардиология в таблицах и схемах. Под ред. М. Фрид, С. Грайнс. – М.: «Практика», 1996. – 728 с.
  11. Франкштейн С. И. Дыхательные рефлексы и механизмы одышки. – М.: «Медицина», 1974. – 205 с.
  12. Eisenberg L. The subjective in medicine. Perspect Biol Med. 1983;27 (1):41–48.
  13. Ланг Г. Ф. Гипертоническая болезнь. – Л., «Медгиз» 1950. – 494 с.
  14. Руководство по внутренним болезням. Под ред. А. Л. Мясникова. – М., «Медицина», 1964. – Т.2. – 613 с.
  15. Масуев А. М. Аритмия дыхания в клинике внутренних болезней: Автореф. дис….канд. мед. наук. – М., 1957. – 15 с.
  16. Мадьяр И. Дифференциальная диагностика заболеваний внутренних органов. – Будапешт, 1987. – Т.1. – 310 с.
  17. Абросимов В. Н. Гипервентиляционный синдром в клинике внутренних болезней: Дис….д-ра мед.наук. – Рязань, 1991. – 283 с.
  18. Абросимов В. Н. Гипервентиляционный синдром в клинике практического врача. – Рязань, 2001. – 136 с.
  19. Аверко Н. Н., Чернявский А. М., Кузнецова Т. В. Количественная оценка гипервентиляционного синдрома. Одышка и ассоциированные синдромы: Сборник научных статей. – Рязань, 2005. – С.57–63.
  20. Овчаренко С. И., Сыркин А. Л., Смулевич А. Б. и др. Гипер­вентиляционный синдром при бронхиальной астме, гипер­тонической болезни и органном неврозе. Клиническая картина и функция внешнего дыхания. Клиническая медицина. 2004;82 (3):32–36.
  21. Овчаренко С. И., Сыркин А. Л., Дробижев М. Ю. и др. Гипервентиляционный синдром. Сопоставление клинической картины и функции внешнего дыхания при бронхиальной астме, гипертонической болезни, паническом расстройстве. Пульмонология. 2004;14 (4):16–21.
  22. Рекомендации по диагностике и лечению артериальной гипертонии (VI отчет Объединенного Национального комитета по профилактике, диагностике, оценке и лечению повышенного артериального давления (США)). Клиническая фармакология и экспериментальная терапия. 1999;8 (3):12–17.
  23. Гунниус П. Синдром ночного апноэ. Пульмонология. 1992;2 (1):65–69.
  24. Зильбер А. П. Синдромы сонного апноэ: клиническая физиология, лечение, профилактика. – Петрозаводск, 1994. – 183 с.
  25. Kales A, Bixler EO, Cadieux RJ et al. Sleep apnoea in a hypertensive population. Lancet. 1984;2 (8410):1005–1008.
  26. Arimoto T, Toratani A, Ito K еt al. [Relationship between sleep stage and blood pressure variability during apnea in patients with sleep apnea syndrome]. Nihon Kyobu Shikkan Gakkai Zasshi. 1995;33 (9):917–923.
  27. Lofaso F, Coste A, Gilain L et al. Sleep fragmentation as a risk factor for hypertension in middle-aged nonapneic snorers. Chest. 1996;109 (4):896–900.
  28. Malmberg LP, Tamminen K, Sovijärvi AR. Hyperventilation syndrome. Thorax. 2001;56 (1):85–86.
  29. Connolly CK. Dysfunctional breathing in COPD. Thorax. 2003 May;58 (5):460–461.
  30. van Dixhoorn J. Hyperventilation and dysfunctional breathing. Biological Psychology. 1997;46:90–91.
  31. Бяловский Ю. Ю., Абросимов В. Н. Капнография в общеврачебной практике. Часть 1. – Рязань: Рязань: РязГМУ, 2006. – 130 с.
  32. Бреслав И. С., Глебовский В. Д. Регуляция дыхания. – Л., «Наука», 1981. – 280 с.
  33. Малкин В. Б., Гора Е. П. Гипервентиляция. – М., «Наука», 1990. – 180 с.
  34. Бяловский Ю. Ю., Абросимов В. Н. Капнография в общеврачебной практике. Часть 2. – Рязань: Рязань: РязГМУ, 2007. – 142 с.
  35. STANDARDS FOR BASIC ANESTHETIC MONITORING Committee of Origin: Standards and Practice Parameters (Approved by the ASA House of Delegates on October 21, 1986). – New York, 1986.
  36. Robert E. End-Tidal Carbon Dioxide Monitoring. Protocols for Practice. Critical Care Nurse. 2003;23:83–88.
  37. Krauss B. Advances in the Use of Capnography for Nonintubated Patients. Israeli Journal of Emergency Medicine. 2008;8 (3):3–15.
  38. Borg GA. Psychophysical bases of perceived exertion. Med Sci Sports Exerc. 1982;14 (5):377–381.
  39. Folgering H. Diagnostic Criteria for the Hyperventilation Syndrome. Respyratory Psychophysiology. – Basington, «Press Basington», 1988:133–140.
  40. Абросимов В. Н., Алексеева Е. А., Пономарева И. Б. и др. Применение методов клинического шкалирования и вопросников в пульмонологии. – Рязань, 2011. – 87 с.
  41. Prabhakar NR, Peng YJ. Peripheral chemoreceptors in health and disease. J Appl Physiol. 2004;96 (1):359–366.
  42. Nasr N, Pavy-Le Traon A, Larrue V. Baroreflex sensitivity is impaired in bilateral carotid atherosclerosis. Stroke. 2005 Sep;36 (9):1891–1895.
Abrosimov V. N., Glotov S. I., Zhukova L. A. Features of dyspnea syndrome in hypertensive patients. Russian Heart Journal. 2012;11(6):358-363.

To access this material please log in or register

Register Authorize
Ru En