2013


To access this material please log in or register

Register Authorize
2013/№4

On comparative morphology of secondary dilated cardiomyopathies

Volkov V.P.

Keywords: cardiomyopathy, morphometric methods, nosological status, comparative morphology

DOI: 10.18087 / rhfj.2013.4.1807

Background. According to ICD-10, alcoholic and ischemic cardiomyopathies (ACMP and ICMP), which belong to the group of secondary specific dilated cardiomyopathies (DCMPs), are isolated to separate nosological forms encoded as I42.6 and I25.5. Neuroleptic cardiomyopathy (NCMP) induced by cardiotoxic side effects of antipsychotic drugs, which also belongs to secondary specific DCMPs and has similar pathophysiological and clinical manifestations, does not have a nosological status so far. Aim. Studying comparative morphology of the listed cardiomyopathies (CMPs) using unbiased morphometric methods meeting the requirements of up-to-date, evidence-based medicine to argue in favor of NCMP nosological independence. Materials and methods. Statistical analysis of data from autopsy protocols with verified pathology was performed, including 50 decedents (43 males and 7 females aged 29–76) with ACMP (group II); 50 decedents (36 males and 14 females aged 58–77) with ICMP (group III); and 80 decedents (60 males and 20 females aged 16–77) with NCMP (group IV). The comparison group (group I) consisted of 100 decedents (50 males and 50 females aged 18–82) without cardiac abnormality. Results. The comparative morphologic examination of the hearts with three CMP types (ACMP, ICMP and NCMP) performed at macro- and microscopic levels did not reveal significant differences. Conclusion. The morphologic analysis allows a conclusion that isolation of NCMP, along with ACMP and ICMP, as a separate nosological unit is quite logical and justified.
  1. Ивашкин В. Т., Драпкина О. М., Ашихмин Я. И. Алкогольная кардиомиопатия. Доступно на: http://copy.yandex.net / ?text (дата обращения: 05.03.2012).
  2. Моисеев В. С., Сумароков А. В., Стяжкин В. Ю. Кардиомиопатии. – М.: Медицина, 1993. – 176 с.
  3. Гуревич М. А., Гордиенко Б. В. Дилатационная и ишемическая кардиомиопатия: вопросы дифференциальной диагностики Клиническая медицина. 2003;9:68–71.
  4. Осовская Н. Ю. Ишемическая кардиомиопатия: терминология, эпидемиология, патофизиология, диагностика, подходы к лечению: лекция. Газета «Новости медицины и фармации» Кардиология (359) 2011 (тематический номер). Доступно на: http://novosti.mif-ua.com / archive / issue-16858 / article-16868 / print.html (дата обращения 11.10.2012).
  5. Richardson P, McKenna W, Bristow M et al. Report of the 1995 World Health Organization / International Society and Federation of Cardiology task force on the definition and classification of cardiomyopathies. Circulation. 1996;93 (5):841–842.
  6. Бойцов С. А., Глухов А. А., Ильинский И. М. Ишемическая кардиомиопатия (обзор литературы). Вест. транспл. и искусств. органов. 1999;2 (99):39–44.
  7. Волков В. П. Кардиотоксичность фенотиазиновых нейролептиков (обзор литературы). Психиат. психофармакотер. 2010;12 (2):41–45.
  8. Coulter DM, Bate A, Meyboom RH et al. Antipsychotic drugs and heart muscle disorder in international pharmacovigilance: data mining study. BMJ. 2001;322 (7296):1207–1209.
  9. Волков В. П. Электрокардиографические проявления нейролептической какрдиомиопатии у больных шизофренией на этапах ее морфогенеза. Верхневолжский мед. журн. 2012;10 (1):13–16.
  10. Терещенко С. Н., Джаиани Н. А. Дилатационная кардиомиопатия сегодня. Сердечная недостаточность. 2001;2 (1): 58–60.
  11. Волков В. П. К вопросу о роли фенотиазиновых нейролептиков в развитии синдрома дилатационной кардиомиопатии. Верхневолжский мед. журн. 2008;6 (4):13–17.
  12. Волков В. П. Фенотиазиновая дилатационная кардиомиопатия: некоторые аспекты клиники и морфологии. Клин мед. 2009;8:13–16.
  13. Клюшин Д. А., Петунин Ю. И. Доказательная медицина. Применение статистических методов. –М.: Диалектика, 2008. –315 с.
  14. Волков В. П. К вопросу об органометрии сердца. Актуальные вопросы и тенденции развития современной медицины: материалы международной заочной научно-практической конференции (04 июня 2012 г.). –Новосибирск: Сибирская ассоциация консультантов, 2012: 105–109.
  15. Гуцол А. А., Кондратьев Б. Ю. Практическая морфометрия органов и тканей. – Томск: Изд-во Томского ун-та, 1988. –136 с.
  16. Автандилов Г. Г. Медицинская морфометрия. –М.: Медицина, 1990. –384 с.
  17. Otašević P, Popović ZB, Vasiljević JD et al. Relation of myocardial histomorphometric features and left ventricular contractile reserve assessed by high-dose dobutamine stress echocardiography in patients with idiopathic dilated cardiomyopathy. Eur J Heart Fail. 2005;7 (1):49–56.
  18. Казаков В. А. Тканевые, клеточные и молекулярные аспекты послеоперационного ремоделирования левого желудочка у больных ишемической кардиомиопатией: автореф. … дисс. докт. мед. наук. –Томск, 2011. –27 с.
  19. Амосова Е. Н. Кардиомиопатии. –Киев: «Книга Плюс», 1999. –421 с.
  20. Шумаков В. И., Хубутия М. Ш., Ильинский И. М. Дилатационная кардиомиопатия. –Тверь: Триада, 2003. –448 с.
  21. Ferrari R, La Canna G, Giubbini R et al. Hibernating myocardium in patients with coronary artery disease: identification and clinical importance. Cardiovasc Drugs Ther. 1992;6 (3):287–293.
  22. Капустин А. В., Панфиленко О. А., Серебрякова B. Г. Значение изменений миокарда для судебно-медицинской диагностики смерти от алкогольной кардиомиопатии. Доступно на: http://www.forens-med.ru / book.php?id=1103 (дата обращения: 05.03.2012).
  23. Yan SV, Finato N, Di Loreto C et al. Nuclear size of myocardial cells in end-stage cardiomyopathies. Anal Quant Cytol Histol. 1999;21 (2):174–180.
Volkov V.P. On comparative morphology of secondary dilated cardiomyopathies. Russian Heart Failure Journal. 2013;14 (4):210-213

To access this material please log in or register

Register Authorize
Ru En