2012


To access this material please log in or register

Register Authorize
2012/№4

Primary and secondary lesions of the cardiac muscle: relevant issues of terminology, pathogenesis, hemodynamics

Kosarev M. M., Obrezan A. G., Abdualimov T. P.

Keywords: secondary myocardial lesions, cardiomyopathy, myocardiodystrophy

DOI: 10.18087/rhfj.2012.4.1659

In the process of development of practical and theoretical cardiology, due to discovering of many etiological agents and pathogenetic ways of cardiomyopathies (CMP), in addition to the available basic J. Goodwin classification, there appeared some specifications in understanding of traditional CMPs. EchoCG types of hypertrophic cardiomyopathy (HCMP) were generalized, additional rubrication of restrictive cardiomyopathy (RCMP) was created, some subtypes of dilated cardiomyopathy (DCMP) were described in details by their etiologies. In 1995, WHO, International Society of Cardiology and the International Cardiology Federation experts recommended to use the term “cardiomyopathy” for all cases of myocardium lesion associated with its dysfunction. In 2006, B. J. Maron et al. in the new classification suggested to differentiate primary and secondary CMP. When the classification introduced in 1995, the WHO experts used the initiative of the P. Elliott scientific group that in 2008 offered a new CMP classification with excluded CHD, myocarditises, valvular defect, etc., based on the types myocardium remodeling. No classification considers a very important, in our opinion, aspect – myocardium metabolism. Similarity of trophic lesions on the molecular and myocardial compartment levels at CHD and such conditions as dysovarian syndrome, thyrotoxicosis and DM, and distinctions in their reversibility, makes it important to distinguish a separate group. For correct understanding of etiopathogenesis, it is timelier to name myocardiodystrophies, described by Lang and other authors, secondary myocardial lesions. Considering the above said, due to available poor classifications, it is recommended to allocate in separate groups primary myocardial lesions defeats associated with cardiac dysfunction; diseases coronary arteries, valvular apparatus, pericardium, systemic and pulmonary hypertension and inflammation of the cardiac muscle;myocardial lesions of a known etiology – “specific (secondary) myocardial lesions”.
  1. Romero-Farina G, Candell-Riera J Morphologic classification of hypertrophic cardiomyopathy with myocardial single photon emission tomography. Comparison with echocardiographic classification. Rev Esp Cardiol. 2000;53 (4):511–516.
  2. Kushwaha SS, Fallon JT, Fuster V. Restrictive cardiomyopathy. N Engl J Med. 1997;336 (4):267–276.
  3. Jefferies JL, Towbin JA. Dilated cardiomyopathy. Lancet. 2010; 375 (9716):752–762.
  4. Richardson P, McKenna W, Bristow M et al. Report of the 1995 World Health Organization / International Society and Federation of Cardiology Task Force on the Definition and Classification of cardiomyopathies. Circulation. 1996;93 (5):841–842.
  5. Габрусенко С. А. Гипертрофическая кардиомиопатия: современное состояние проблемы. Болезни сердца и сосудов. 2006;1:12–16.
  6. Горячева А. А., Хадарцев А. А. Особенности применения милдроната у больных миокардиодистрофией. Вестник новых медицинских технологий. 2007;14 (2):201–201.
  7. Миронов С. А. Сравнительная оценка методов функциональной диагностики в выявлении различных типов диастолической дисфункции. Саратовский научно-медицинский журнал. 2009;5 (2-2):207–211.
  8. Кушаковский М. С. Метаболические болезни сердца (Миокардии – миокардозы – миокардиодистрофии – кардиомиопатии). – СПб.: Фолиант, 2000. – 127 с.
  9. Годило-Годлевский В. А., Лубашев Я. А., Наговицын А. В. Клинико-экспертные подходы к диагностике некоронарогенных поражений миокарда. Военно-медицинский журнал. 2007;328 (4):53–56.
  10. Ройтберг Г. Е., Струтынский А. В. Внутренние болезни. Сердечно-сосудистая система. – М.: «Бином», 2003. – 865 с.
  11. Maron BJ, Towbin JA, Thiene G et al. Contemporary definitions and classification of the cardiomyopathies: an American Heart Association Scientific Statement from the Council on Clinical Cardiology, Heart Failure and Transplantation Committee; Quality of Care and Outcomes Research and Functional Genomics and Translational Biology Interdisciplinary Working Groups; and Council on Epidemiology and Prevention. Circulation. 2006;113 (14):1807–1816.
  12. Elliott P, Andersson B, Arbustini E et al. Classification of the cardiomyopathies: a position statement from the European Society Of Cardiology Working Group on Myocardial and Pericardial Diseases. Eur Heart J. 2008;29 (2):270–276.
  13. Коваленко В. Н., Несукай Е. Г. Некоронарогенные болезни сердца. Практическое руководство. Под ред. В. Н. Коваленко. – К.: Морион, 2001. – 480 с.
  14. Хохлов А. Л., Лейнова Е. В. Изменения сердечно-сосудистых осложнений при тиреотоксикозе у пожилых пациентов на фоне медикаментозной терапии. Проблемы стандартизации в здравоохранении. 2008; (1):169–179.
  15. Гончарова Е. В., Говорин А. В., Кузьмин А. Г. и др. Структурно-функциональные показатели миокарда у больных хронической железодефицитной анемией. Кардиология. 2008;48 (5):46–50.
  16. Окороков Л. Н. Диагностика болезней внутренних органов: Т. 8. Диагностика болезней сердца и сосудов. – М.: Мед. лит., 2004. – 432 с.
  17. Чепурная А. Н., Сафуанова Г. Ш., Никуличева В. И., и др. Гемическая кардиомиопатия у больных железодефицитной анемией. Кардио­васкулярная терапия и профилактика. 2008;7 (22):400–401
  18. Тагильцева Н. В., Изможерова Н. В., Попов А. А., и др.Частота сердечно-сосудистых заболеваний у женщин с нарушениями углеводного обмена в климактерии. Эфферентная терапия. 2007;13 (1):102.
  19. Тармонова Л. Ю., Шутов A. M. Анемия и дисфункция почек у больных пожилого и старческого возраста с диастолической сердечной недостаточностью. Клиническая геронтология. 2007;13 (11):8–12
  20. Dimopoulos K, Diller GP, Giannakoulas G et al. Anemia in adults with congenital heart disease relates to adverse outcome. J Am Coll Cardiol. 2009;54 (22):2093–2100.
  21. Londhey VA, Kamble US, Limaye CS et al. Irreversible dilated cardiomyopathy due to thyrotoxicosis. J Assoc Physicians India. 2006;54:575–576.
  22. Adams KF Jr, Piña IL, Ghali JK et al. Prospective evaluation of the association between hemoglobin concentration and quality of life in patients with heart failure. Am Heart J. 2009;158 (6):965–971.
  23. Roffi M, Cattaneo F, Brandle M. Thyrotoxicosis and the cardiovascular system. Minerva Endocrinol. 2005;30 (2):47–58.
  24. Flaherty G, Sharif F, Bell M et al. Reversible dilated cardiomyopathy: an unusual presentation of thyrotoxicosis. Ir Med J. 2006;99 (7):219.
  25. Шиллер Н., Осипов М. А. Клиническая эхокардиография, второе издание. – М.: Практика, 2005. – 344c.
  26. Kosarev MM, Obrezan AG, Strel’nikov AA, Gur’ianov AV. Modern principles of diagnostics of chronic cardiac insufficiency. Klin Med (Mosk). 2011;89 (4):8–13.
  27. Daly MJ, Wilson CM, Dolan SJ et al. Reversible dilated cardiomyopathy associated with post-partum thyrotoxic storm. QJM. 2009;102 (3):217–219.
  28. Шляхто Е. В., Гудкова А. Я., Костарева А. А., Семернин Е. Н. Первичные кардиомиопатии, современное представление. Терапевтический архив. 2005;77 (12):77–83
  29. Марченко Е. Н., Козиолова Н. А., Смирнова Е. Н. Новый алгоритм ведения больных тиреотоксической миокардиодистрофией, осложненной хронической сердечной недостаточностью. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2009; (2):202a–202.
  30. Ngo AS, Lung Tan DC. Thyrotoxic heart disease. Resuscitation. 2006;70 (2):287–290.
  31. Van de Donk NW, America YG, Zelissen PM, Hamer BJ. Takotsubo cardiomyopathy following radioiodine therapy for toxic multinodular goitre. Neth J Med. 2009;67 (10):350–352.
  32. Mattar CN, Harharah L, Su LL et al. Menopause, hormone therapy and cardiovascular and cerebrovascular disease. Ann Acad Med Singapore. 2008;37 (1):54–62.
  33. Миронов С. А. Сравнительная оценка методов функциональной диагностики в выявлении различных типов диастолической дисфункции. Саратовский научно-медицинский журнал. 2009;5 (2-2):207–211.
  34. Волкова Ю. А. Кардио-гемодинамические показатели тиреотоксической кардиомиопатии до и после резекции щитовидной железы. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2009; S:63b-64.
  35. Radhakrishnan A, Granato JE. An association between Takotsubo cardiomyopathy and thyroid storm. Postgrad Med. 2009;121 (3):126–130.
  36. Молчанов С. В., Коломиец Л. А., Гриднева Т. Д Менопаузальный синдром и его коррекция у онкогинекологических больных. Сибирский онкологический журнал. 2009;2:86–90.
  37. Капелько В. И., Попович М. И. Метаболические и функциональные основы экспериментальных кардиомиопатий. – Кишинев: Штиинца, 1990. – 207 с.
  38. Kubo T, Kitaoka H, Terauchi Y, et al. Hemolytic anemia in a patient with hypertrophic obstructive cardiomyopathy. J Cardiol. 2010;55 (1):125–129.
  39. Шевченко Ю. Л., Бобров Л. Л., Обрезан А. Г. Диастолическая функция левого желудочка. Москва. – ГЭОТАР-МЕД, 2002. – 240 с.
Kosarev M. M., Obrezan A. G., Abdualimov T. P. Primary and secondary lesions of the cardiac muscle: relevant issues of terminology, pathogenesis, hemodynamics. Russian Heart Failure Journal. 2012;13(4):241-247

To access this material please log in or register

Register Authorize
Ru En