Russian Heart Failure Journal 2010year Characteristics of target organ damage, carbohydrate and lipid metabolism, quality of life in patients with chronic heart failure and diabetes mellitus type 2


To access this material please log in or register

Register Authorize
2010/

Characteristics of target organ damage, carbohydrate and lipid metabolism, quality of life in patients with chronic heart failure and diabetes mellitus type 2

Statsenko M. E., Fabritskaya S. V., Turkina S. V., Sporova O. E., Evtereva E. D.

Keywords: quality of life, lipid metabolism, target organs, diabetes mellitus type 2, carbohydrate metabolism, CHF

DOI: 10.18087/rhfj.2010.4.1372

Background. CHF and diabetes mellitus type 2 (DM type 2) are the most common and prognostically unfavorable diseases. According to recent studies, the combination of these diseases is more and more common. Objective. To study features of cardiac morphofunctional parameters, renal function, biochemical indicators, quality of life and cardiorenal relationship in patients with CHF and DM type 2. Materials and methods. The study included 163 patients aged 45 to 70 years with CHF I–III FC in postinfarction period (3–4 weeks after MI). The study group (I group) included 93 patients with CHF and DM type 2, control group (II group) – patients with CHF without DM (n=70). FC of CHF was evaluated in all patients, as well as 6 min walk test, echocardiography, renal function, laboratory parameters of lipid and carbohydrate metabolism, quality of life. Results. The presence of DM type 2 in patients with the same FC of CHF led to significant increase of rate of heart diastolic dysfunction, unfavorable types of LV remodeling. Worse quality of life was revealed in group I in comparison with group II, as well as more significant damage of renal function (characterized by significant decrease of GFR and filtration function, depleted renal filtration reserve and higher level of MAU). Thus, patients with the same CHF FC but suffering from DM type 2 significantly differ from patients with isolated CHF on clinical manifestation, target organs damage, metabolism. This aggravates disease course, worsens prognosis and determines the need for more active search of target organs damage.
  1. Сторожаков Г. И., Гендлин Г. Е. Основные направления в лечении больных хронической сердечной недостаточностью. – Москва, Миклош, 2008. – 312с.
  2. Беленков Ю. Н., Мареев В. Ю., Агеев Ф. Т. и др. Первые результаты научного эпидемиологического исследования – ЭПидемиологическое Обследование больныХ ХСН в реальной клинической прАктике (по Обращаемости) – ЭПОХА–О–ХСН. Журнал Сердечная Недос­таточность. 2003;4 (3):116–121.
  3. Оганов Р. Г., Масленникова Г. Я. Вклад сердечно-сосудистых и других неинфекционных заболеваний в здоровье населения России. Сердце. 2003;2 (2):58–61.
  4. Sliwa K, Damasceno A, Mayosi BM. Epidemiology and etiology in Africa. Circulation. 2005;112 (23):3577–3583.
  5. Rosamond W, Flegal K, Furie K et al. Heart Disease and Stroke Statistics 2008 Update: A Report From he American Heart Association Statistics Committee and Stroke Statistics Subcommitee. Circulation. 2008;117 (4):е25–146.
  6. Domanski M, Krause-Steinrauf H, Deedwania P et al. The effect of diabetes on outcomes of patients with advanced heart failure in the BEST trial. J Am Coll Cardiol. 2003;42 (5):914–922.
  7. Fonarow GC, Adams K, Strausser BP. ADHERE (Acute Decompensated Heart Failure National Registry): rationale, design, and subject population. J Card Fail. 2002;8 (Suppl):49.
  8. Gustafsson I, Brendorp B, Seibaek M et al. Influence of diabetes and diabetes-gender interaction on the risk of death in patients hospitalized with congestive heart failure. J Am Coll Cardiol. 2004;43 (5):771–777.
  9. Nichols GA, Hillier TA, Erbey JR, Brown JB. Congestive heart failure in type 2 diabetes: prevalence, incidence, and risk factors. Diabetes Care. 2001;24 (9):1614–1619.
  10. Мареев В. Ю., Беленков Ю. Н., Агеев Ф. Т. и др. Первые результаты Российского эпидемиологического исследования по ХСН (ЭПОХА–ХСН). Журнал Сердечная Недостаточность. 2003;3 (4):17–18.
  11. Sulfi S. Review: Heart failure complicating acute myocardial infarction in patients with diabetes: pathophysiology and management strategies. Br J Diabetes Vasc Dis. 2006;6 (5):191–196.
  12. Резник Е. В., Гендлин Г. Е., Сторожаков Г. И., Волынкина В. М. Изменения функции почек у больных с хронической сердечной недостаточностью. Журнал Сердечная Недостаточность. 2007;8 (2):89–94.
  13. Стаценко М. Е., Беленкова С. В., Спорова О. Е. Кардиоренальные взаимоотношения и функциональное состояние почек при лечении хронической сердечной недостаточности. – Волгоград, Издательство ВолГМУ, 2008.-268с.
  14. Cowie MR, Komajda M, Murray-Thomas T et al. Prevalence and impact of worsening renal function in patients hospitalized with decompensated heart failure: results of the prospective outcomes study in heart failure (POSH). Eur Heart J. 2006;27 (10):1216–1222.
  15. Ramesh de Silva, Nikitin NP, Witte Klaus KA et al. Incidence of renal dysfunction over 6 months in patients with chronic heart failure due to left ventricular systolic dysfunction: contributing factors and relationship to prognosis. Eur Heart J. 2006;27 (5):569–581.
  16. Ruilope LM, van Veldhuisen DJ, Ritz E et al. Kidney dysfunction: a sensitive predictor of cardiovascular risk. Am. J. Hypertens. 2001;14 (6 Pt 2):213–217.
  17. Шестакова М. В., Ярек-Мартынова И. Р., Иваншина Н. С. и др. Кардиоренальный синдром при сахарном диабете: факторы риска и механизмы развития. Проблемы эндокринологии. 2005;51 (3):11–17.
  18. De Zeeuw D., Remuzzi G, Parving HH et al. Circulation. 2004, (8):921–927.
  19. Титова О. И. Клинические особенности нефрокардиального синдрома у больных сахарным диабетом 2 типа и пути их коррекции. Автореферат дисс. … канд. мед. наук. – Москва, 2008. – 25с.
  20. Клинические рекомендации «Эндокринология» под редакцией И. И. Дедова, Г. А. Мельниченко. – М., «ГЭОТАР-Медиа», 2008. – 304с.
  21. Devereux RB, Alonso DR, Lutas EM et al. Echocardiographic assessment of left ventricular hypertrophy comparison to necropsy findings. Am J Cardiol. 1986;57 (6):450–458.
  22. Национальные рекомендации ВНОК и ОССН по диагностике и лечению ХСН (третий пересмотр). Журнал Сердечная Недостаточность. 2010;11 (1):3–62.
  23. Функциональное состояние почек и прогнозирование сердечно-сосудис­того риска. Российские рекомендации разработаны Комитетом экспертов Всероссийского научного общества кардиологов и Научным обществом нефрологов России. Приложение 3 к журналу «Кардиоваскулярная терапия и профилактика». 2008;7 (6):41.
  24. Нефрология: Руководство для врачей. Под ред. И. Е. Тареевой. – М.: Медицина, 2000. – 2‑е изд., перераб. и доп. – 688 с.
  25. Freire CM, Moura AL, Barbosa M de M et al. Left ventricle diastolic dysfunction in diabetes: an update. Arq Bras Endocrinol Metabol. 2007;51 (2):168–175.
  26. Radovits T, Korkmaz S, Loganathan S et al. Comparative investigation of the left ventricular pressure-volume relationship in rat models of type 1 and type 2 diabetes mellitus. Am J Physiol Heart Circ Physiol. 2009;297 (1):125–133.
  27. Guha A, Harmancey R, Taegtmeyer H. Nonischemic heart failure in diabetes mellitus. Curr Opin Cardiol. 2008;23 (3):241–248.
  28. Khavandi K, Khavandi A, Asghar O et al. Diabetic cardiomyopathy – a distinct disease? Best Pract Res Clin Endocrinol Metab. 2009;23 (3):347–360.
  29. Scognamiglio R, Avogaro A, Negut C et al. Early myocardial dysfunction in the diabetic heart: current research and clinical applications. Am J Cardiol. 2004;93 (8):17–20.
  30. Кузнецов Г. Э. Оценка функции левого желудочка с позиции изменения его геометрии у больных хронической сердечной недостаточностью на фоне ишемической болезни сердца. Журнал Сердечная Недостаточность. 2002;3 (6):292–294.
  31. Васюк Ю. А., Козина А. А., Ющук Е. Н. и др. Особенности систолической функции и ремоделирования левого желудочка у больных артериальной гипертензией и ишемической болезнью сердца и ХСН. Журнал Сердечная Недостаточность. 2003;4 (2):79–80.
  32. Мазур Н. А., Викентьев В. В. Постинфарктное ремоделирование левого предсердия и левого желудочка: влияние длительного лечения β-блокаторами и иАПФ. Тер. архив. 2001;73 (2):29–34.
  33. Рябова Т. Р., Рябов В. В., Соколов А. А., Марков В. А. Роль раннего ремоделирования левого желудочка в формировании хронической недостаточности у больных острым передним инфарктом миокарда. Журнал Сердечная Недостаточность. 2003;4 (3):130–133.
  34. Hillege HL, Girbes AR, De Cam PJ et al. Renal function, neurohormonal activation and survival in patients with chronic heart failure. Circulation. 2000;102 (2):203–210.
  35. Арутюнов Г. П., Чернявская Т. К. Микроальбуминурия как ранний показатель почечной дисфункции у пациентов с артериальной гипертензией и ее значение для врача общей практики. Медицинский бюллетень: Актуальные вопросы артериальной гипертензии. 2003;2:2–3.
  36. Остроумова О. Д. Поражение почек при сахарном диабете и артериальной гипертонии: фокус на микроальбуминурию. Медицинский бюллетень: Актуальные вопросы артериальной гипертензии. 2003;2:4–7.
  37. Diercks GF, van Boven AJ, Hillege HL et al. Microalbuminuria is independently associated with ischemic electrocardiographic abnormalities in a large non-diabetic population. The PREVEND (Prevention of Renal and Vascular ENdstage Disease) study. Eur Heart J. 2000;21 (23):1922–1927.
  38. Hillege HL, Fidler V, Diercks GF et al. Urinary albumin excretion predicts cardiovascular and noncardiovascular mortality in general population. Circulation. 2002;106 (14):1777–1782.
  39. Verhave JC, Hillege HL, Burgerhaf JG et al. Cardiovascular risk factors are differently associated with urinary albumin excretion in men and women. J Am Soc Nephrol. 2003;15 (5):1330–1335.
Statsenko M. E., Fabritskaya S. V., Turkina S. V. et al. Characteristics of target organ damage, carbohydrate and lipid metabolism, quality of life in patients with chronic heart failure and diabetes mellitus type 2. Russian Heart Failure Journal. 2010;11(4):206-212.

To access this material please log in or register

Register Authorize
Ru En