Russian Heart Failure Journal 2010year Portopulmonary hypertension in internal medicine practice


To access this material please log in or register

Register Authorize
2010/

Portopulmonary hypertension in internal medicine practice

Makhonina I. I., Astafieva N. G., Skopina E. I., Shuldyakov V. A., Gamova I. V., Gorchakova A. O.

Keywords: pathogenesis, portopulmonalnary hypertension, liver cirrhosis

DOI: 10.18087/rhfj.2010.6.1349

This review addressees the problem of portopulmonary hypertension (PPH). This problem is urgent, as PPH is observed mainly in elderly and senile people, suffering from liver cirrhosis (LC). Another aspect of this problem is the fact that LC treatment includes drugs of pathogenic mechanism of action as well as surgery, including liver transplantation. And therefore PPH must be taken into account before appointment of LC treatment. The article describes some mechanisms of PPH pathogenesis, studied at present time: endothelial dysfunction, heart failure, changes in pulmonary vascular tone. It provides clinical and instrumental criteria for PPH, and aspects of new drugs application for PPH treatment are also discussed.
  1. Алексеева О. П., Курышева М. А. Цирроз печени и его осложнения: Учеб. пособие для системы послевузов. образования врачей Военно-мед. ин-т ФСБ РФ. – Н. Новгород: НГМА, 2004. – 96с.
  2. Khandaker MH, Knoll BM, Arora AS. 63‑Year-Old Man With Cryptogenic Cirrhosis and Dyspnea Mayo. Clin Proc. 2008;83 (5):580–583.
  3. Hoeper MM. Observational trials in pulmonary arterial hypertension: low scientific evidence but high clinical value. Eur Respir J. 2007;29 (3):432–434.
  4. Майер К. П. Гепатит и последствия гепатита. – М.: ГЭОТАР-Мед, 2004. – 717 с.
  5. Шульпекова Ю. О., Соколина И. А. Гепатопульмональный синдром: патологическая физиология, клиническое течение, диагностика и лечение Клинические перспективы гастроэнтерологии, гепатологии. 2006;4:16–23.
  6. Swanson KL, Krowka MJ. Arterial oxygenation associated with portopulmonary hypertension. Chest 2002;121 (6):1869–1875.
  7. Гарбузенко, Д. В. Портопульмональная гипертензия и гепатопульмональный синдром у больных циррозом печени Пульмонология. 2006;1:103–107.
  8. Прибылов С. А. Портопульмональная гипертензия: Монография М-во Здравоохранения РФ, Всерос. учеб.‑науч.-метод. центр по непрерыв. мед. и фармац. образованию, Курск. мед. ун-т. – Курск: Изд-во Курск. мед. ун-та, 2002. – 49 с.
  9. Golbin JM, Swanson KL, Krowka MJ. Sequential hepatopulmonary syndrome and portopulmonary hypertension in liver transplant candidate. Chest. 2007;132 (4):727–728.
  10. Naeije R. Hepatopulmonary syndrome and portopulmonary hypertension. Swiss Med Wkly. 2003;133 (11-12):163–169.
  11. Hoeper MM, Krowka MJ, Strassburg CP. Portopulmonary hypertension and hepatopulmonary syndrome. Lancet. 2004;363 (9419):1461–1468.
  12. Auletta M, Oliviero U, Iasinolo L et al. Pulmonary hypertension associated with liver cirrhosis: an echocardiographic study. Angiology. 2000;51 (12):1013–1020.
  13. Benjaminov FS, Prentice M, Sniderman KW et al. Portopulmonary hypertension in decompensated cirrhosis with refractory ascites. Gut. 2003;52 (9):1355–1362.
  14. Le Pavec J, Souza R, Herve P et al. Portopulmonary hypertension: survival and prognostic factors. Am J Respir Crit Care Med. 2008;178 (6):637–643.
  15. Kawut SM, Taichman DB, Ahya VN et al. Hemodynamics and survival of patients with portopulmonary hypertension. Liver Transpl. 2005;11 (9):1107–1111.
  16. Руководство по легочной артериальной гипертензии. Клинические рекомендации. Пульмонология. 2006;6:12–52.
  17. Diagnosis and Management of Pulmonary Artery Hypertension: ACCP Evidence-Based Clinical Practice Guideline Chest / 126 / 1 / July, 2004 Supplement1s. Available at: www.chestjournal.org / cgi / reprint / 126 / 1_suppl / 1S.
  18. Российские рекомендации «Диагностика и лечение легочной гипертензии» Секция по легочной гипертензии ВНОК. Доступно на: http://www.cardioweb.ru / russia_recommendations.
  19. Kawut SM. Caring for the orphan’s orphan: treatment of patients with portopulmonary hypertension. Eur Respir J. 2007;30 (6):1038–1040.
  20. Гарбузенко Д. В. Влияние лазерной реваскуляризации печени на течение портальной гипертензии у больных циррозом (экспериментальное и клиническое исследование) Автореф. на соиск. … д-ра мед. наук. – Челябинск, 2008. – 62 с.
  21. Гарбузенко, Д. В. Механизмы компенсации структуры и функции печени при ее повреждении и их практическое значение Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2008;6:14–21.
  22. Назыров Ф. Г, Девятов А. В, Ибадов Р. А. Портосистемное шунтирование и сводный анализ выживаемости у больных циррозом печени Бюллетень Сибирской медицины. 2007;3:33–37.
  23. Swanson KL, Krowka MJ. Screen for portopulmonary hypertension, especially in liver transplant candidates. Cleve Clin J Med. 2008;75 (2):121–122.
  24. Dupuis J, Hoeper MM. Endothelin receptor antagonists in pulmonary arterial hypertension. Eur Respir J. 2008;31 (2):407–415.
  25. Sommer N, Dietrich A, Schermuly RT et al. Regulation of hypoxic pulmonary vasoconstriction: basic mechanisms. Eur Respir J. 2008;32 (6):1639–1651.
  26. Herve P, Le Pavec J, Sztrymf B et al. Pulmonary vascular abnormalities in cirrhosis. Best Pract Res Clin Gastroenterol. 2007;21 (1):141–159.
  27. Møller S, Henriksen JH. Cardiovascular complications of cirrhosis. Gut. 2008;57 (2):268–278.
  28. Прибылов С. А. Портопульмональная гипертензия и цитокины в патогенезе и лечении циррозов печени. Успехи современного естествознания. 2005;5:113.
  29. Гарбузенко Д. В. Роль микрофлоры кишечника в развитии осложнений портальной гипертензии при циррозе печени. Клиническая медицина. 2007;8:15–19.
  30. Гарбузенко, Д. В. Мультиорганные гемодинамические нарушения при циррозе печени. Терапевт. архив. 2007;79 (2):73–77.
  31. Мартынюк Т. В. Первые Российские рекомендации по диагностике и лечению легочной гипертензии. Доступно на: http: www.consilium‑­medicum.com / magazines / special / heartdisease / 
  32. Стрижаков Л. А, Кривошеев О. Г, Семенкова Е. Н. Клинические варианты поражения сердца при системных васкулитах. Терапевтический архив. 2008;80 (9):79–81.
  33. Системные васкулиты: принципы клинической диагностики Consilium medicum. Участковый терапевт. 2008;5:18–19.
  34. Шуба Н. М. Поражения легких у больных с системными заболеваниями соединительной ткани. Украинский пульмонологический журнал. 2008;3:72–74.
  35. Иванов С. В, Изачик Ю. А, Иванов С. С. Кардиопульмональные нагрузочные тесты в оценке сердечно-сосудистой системы. Функциональная диагностика. Доступно на: http: www.jfd.ru / index.aspxwww.jfd.ru
  36. Provencher S, Herve P, Jais X et al. Deleterious effects of beta-blockers on exercise capacity and hemodynamics in patients with portopulmonary hypertension. Gastroenterology. 2006;130 (1):120–126.
  37. Степанов Ю. М. Основные причины кровотечений при заболеваниях печени. Здоровье Украины. 2007;7 (1):33–35.
  38. Белоусов Ю. Б., Егорова Н. А. Локрен: следуя международным рекомендациям. Русский медицинский журнал. 2008;16 (21):1429–1435.
  39. Fix OK, Bass NM, De Marco T, Merriman RB. Long-term follow-up of portopulmonary hypertension: effect of treatment with epoprostenol. Liver Transpl. 2007;13 (6):875–885.
  40. Krowka MJ, Swanson KL. How should we treat portopulmonary hypertension? Eur Respir J. 2006;28 (3):466–467.
  41. Minder S, Fischler M, Muellhaupt B et al. Intravenous iloprost bridging to orthotopic liver transplantation in portopulmonary hypertension. Eur Respir J. 2004;24 (4):703–707.
  42. Hoeper MM, Seyfarth HJ, Hoeffken G et al. Experience with inhaled iloprost and bosentan in portopulmonary hypertension. Eur Respir J. 2007;30 (6):1096–1102.
  43. Hoeper MM, Halank M, Marx C et al. Bosentan therapy for portopulmonary hypertension. Eur Respir J. 2005;25 (3):502–508.
  44. Бакшеев В. И., Коломоец Н. М. Ингибиторы фосфодиэстеразы – реалии и перспективы использования в клинической практике (прошлое, настоящее и будущее силденафила) часть 1. Клин. мед. 2007;3:4–11.
  45. Deibert P, Bremer H, Roessle M et al. PDE-5 inhibitors lower portal and pulmonary pressure in portopalmonary hypertension. Eur Respir J. 2007;29 (1):220–221.
  46. Reichenberger F, Voswinckel R, Steveling E et al. Sildenafil treatment for portopulmonary hypertension. Eur Respir J. 2006;28 (3):563567.
  47. Chua R, Keogh A, Miyashita M. Novel use of sildenafil in the treatment of portopulmonary hypertension. J Heart Lung Transplant. 2005;24 (4):498–500.
  48. Makisalo H, Koivusalo A, Vakkuri A, Hockerstedt K. Sildenafil for portopulmonary hypertension in a patient undergoing liver transplantation. Liver Transpl. 2004;10 (7):945–950.
  49. Kass DA, Champion HC, Beavo JA. Phosphodiesterase type 5: expanding roles in cardiovascular regulation. Circ Res. 2007;101 (11):1084–1095.
  50. Callejas Rubio JL, Salmerón Escobar J, González-Calvín J, Ortego Centeno N. Successful treatment of severe portopulmonary hypertension in a patient with Child C cirrhosis by sildenafil. Liver Transpl. 2006;12 (4):690–691.
  51. Lee AJ, Chiao TB, Tsang MP. Sildenafil for pulmonary hypertension. Ann Pharmacother. 2005;39 (5):869–884.
Makhonina I. I., Astafieva N. G., Skopina E. I. et al. Portopulmonary hypertension in internal medicine practice. Russian Heart Failure Journal. 2010;11(6):382-386.

To access this material please log in or register

Register Authorize
Ru En