Russian Heart Failure Journal 2010year Hemodynamics in main arteries and exercise capacity in elderly patients with chronic heart failure


To access this material please log in or register

Register Authorize
2010/

Hemodynamics in main arteries and exercise capacity in elderly patients with chronic heart failure

Efremushkin G. G., Filippova T. V., Denisova E. A.

Keywords: hemodynamics, main arteries, elderly patients, exercise capacity, CHF

DOI: 10.18087/rhfj.2010.2.1273

Actuality. Priority in CHF research is given to studying of heart morphofunctional state and its change in dynamics and during treatment. Despite the fact that arteries play an important role in hemodynamic they are not studied intensively. In elderly patients with CHF this question is discussed in few studies, thus many questions remain unanswered. Aim. To study morphofunctional and hemodynamic parameters of main arteries and exercise capacity in elderly patients with CHF. Material and methods. 75 patients with stage I (46.7 %) and stage II (53.3 %) CHF, 11 women aged 61–90 (78.4±0,4) years. Examination included veloergometry (VEM), 6 min walk test, duplex scanning of the common carotid artery (CCA), brachial (BA) and femoral (FA) arteries. Intima-media thickness (IMT), artery diameter (DA), blood flow velocity (V), the volume of flowing blood (Q) and velocity head (hV) were determined, as well as pulse wave velocity (PWV) and endothelial dependent vasodilatation (compression test). Results. In patients with I and II Stage CHF exercise capacity was the same, but the latter is achieved through chronotropic reserve and cardiovascular system inefficient work. In elderly patients with CHF stage I redistribution of blood flow in the «favor» of brain was found, it is even more pronounced with Stage II CHF. In BА blood flow was increased to Vmax. In FA blood flow was reduced in all phases. The ratio of blood flowing in CCA and FA in Stage II CHF is decreased (compared with Stage I CHF) in all phases by 20–40 %. PWV did not differ between stages of CHF. Endothelial activity was reduced in patients with CHF stage I and II, but mostly in I stage.
  1. Гуревич М. А. Артериальная гипертония и хроническая сердечная недостаточность – единство патогенеза и принципов лечения. Российский кардиологический журнал. 2005;6 (56):91–95.
  2. Трушинский З. К., Довгалюк Ю. В., Скрицкая О. Ю. О связи между гипертрофией левого желудочка и нарушением его диастолической функции при артериальной гипертонии. Терапевтический архив. 2003;75 (3):57–59.
  3. Пушкарёва А. Э., Еникеева Г. Р., Юсупова Э. З. Изучение взаимосвязи структурно-функциональных изменений миокарда у больных гипертонической болезнью с особенностями обмена соединительной ткани. Сердце. 2009;8 (3):153–155.
  4. Илюхин О. В., Илюхина М. В., Лопатин Ю. М. Прогностическая значимость скорости распространения пульсовой волны у больных хронической сердечной недостаточностью ишемической этиологии. Журнал Сердечная недостаточность. 2003;4 (3):145–147.
  5. Кочкина М. С., Затейщиков Д. А., Сидоренко Б. А. Измерение жесткости артерий и ее клиническое значение. Кардиология. 2005; 45 (1):63–71.
  6. Шутов А. М., Семёнов В. А., Сперанская С. М. и др. Артериальная податливость и суточный профиль артериального давления у больных гипертонической болезнью. Российский кардиологический журнал. 2002;3:27–31.
  7. Агафонов А. В., Туев А. В., Некрутенко Л. А. и др. Артериальное ремоделирование у больных артериальной гипертензией пожилого и старшего возраста. Российский кардиологический журнал. 2005;3 (53):25–27.
  8. Кобалава Ж. Д., Котовская Ю. В., Маркова М. А., Виллевальде С. В. Высокое систолическое давление: акцент на эластические свойства артерий. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2006;5 (6);11.
  9. Лукьянов В. Ф. Лукьянова С. В. Распределение кровотока при гипертонической болезни. Российский кардиологический журнал 2002;5:33–37.
  10. Национальные рекомендации ВНОК и ОССН по диагностике и лечению ХСН (проект третьего пересмостра). Журнал Сердечная недостаточность. 2009;2 (52):64–106.
  11. Ефремушкин Г. Г. Терминологические аспекты оценки артериального давления. Кардиоваскулярная терапия и профилактика 2008;7 (2):83–88.
  12. Осипова И. В., Антропова О. Н., Глебов Н. О. и др. Эндотелиальная функция и сосудистая реактивность при гипертонии на рабочем месте. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2008;7 (1):19–23.
  13. Ефремушкин Г. Г., Денисова Е. А., Филиппова Т. В. Гемодинамика в магистральных артериях у здоровых людей молодого возраста. Российский кардиологический журнал. 2009;1 (75):18–23.
  14. Ефремушкин Г. Г., Денисова Е. А., Шацукевич С. А. и др. Микро­цирку­ляция у больных артериальной гипертензией пожилого и старческого возраста. Кардиоваскулярная терапия и профилактика 2009; 8 (2): 20–27.
  15. Potocka Plazak K, Kolasa R, Poplawski T et al. Correlation between aortic pulse wave velocity and norepinephrine, epinephrine, aldosterone and plasma rennin activity in very elderly patients and in patients with congestive heart failure. Aging (Milano). 1998;10 (1):48–52.
  16. Lage SG, Kopel L, Monacini MC et al. Carotid arterial compliance in patients with congestive heart failure Secondary to idiopathic dilated cardiomyopathy. Am J Cardiol. 1994;74 (7):691–695.
Efremushkin G. G., Filippova T. V., Denisova E. A. Hemodynamics in main arteries and exercise capacity in elderly patients with chronic heart failure. Russian Heart Failure Journal. 2010;11(2):112-115.

To access this material please log in or register

Register Authorize
Ru En